Паранойя это не болезнь а множество симптомов бредового состояния

Что это такое

Паранойя — это инстинкт, на который сильно влияет тревога или страх, часто доходящий до заблуждения. Этот страх возникает из-за легкого чувства дискомфорта, постепенно прогрессирует и достигает тревожного настроя. Это говорит о том, что психическое благополучие человека находится под серьезной угрозой. При этом адекватность восприятия и связность мышления сохраняются в областях, не касающихся болезненных идей.

Термин «паранойя» в переводе с греческого означает безумие.

Психоз проявляется убеждениями в преследовании или заговоре с самим собой. Агрессивные импульсы меняются и приписываются другим в измененной форме до неузнаваемости. Болезнь выражается общим недоверием к окружающим, ложными обвинениями. Например, параноик думает, что авария произошла намеренно, в то время как большинство считает это случайностью или совпадением.

Предельное состояние паранойи

Такое случается со многими. Даже если человек знает, что его проблемы не основаны на реальности, он может беспокоиться, если они возникают слишком часто. Но клиническая форма — это более серьезная патология. Это стойкое состояние постоянного и необоснованного недоверия. Это редкая форма психического здоровья, когда человек убежден, что другие несправедливы, лгут и пытаются причинить им вред. Такие пациенты не считают себя параноиками, поскольку убеждены в собственной правоте.

Признаки паранойи: в чем проявляется заболевание?

При паранойе бредовые идеи пациента развиваются не сразу, а постепенно, в связи с чем родственники могут долгое время не обращать внимания на странность. Познавательные процессы и поведение человека с параноидальным расстройством на ранних стадиях могут казаться вполне нормальными и не вызывать подозрений. Основная отличительная черта, которая может (и должна) насторожить близких, — это негативные изменения в характере. Как это проявляется? В первую очередь у пациента вырабатывается критическое отношение к миру: он всех критикует, но при этом совершенно не терпит критики, может быть агрессивным. Также признаком паранойи является то, что у пациента нарушено нормальное восприятие мира, он на все неадекватно реагирует. Кроме того, могут меняться вкусы, предпочтения и увлечения пациента. Он может отпустить то, что было интересно и смешно. С другой стороны, события, которым он раньше не придавал значения, могут начать его крайне волновать. В голове у таких пациентов разбросаны все мысли, они не могут сосредоточиться на чем-то одном. На более поздних стадиях возникают бредовые идеи. Кроме того, пациенты начинают чувствовать и видеть галлюцинации. В частности, они могут слышать несуществующие звуки и голоса, видеть несуществующие образы, которые тут же исчезают. Этот признак паранойи наблюдается почти всегда. В характере больного проявляется и постепенно нарастает острота, скрытность и подозрительность ко всему. Могут возникнуть ревность, мания величия и негодование. Пациент начинает воспринимать практически все как угрозу своим интересам, здоровью и жизни.

Причины возникновения и способы избавления от паранойи

Врачи считают, что это заболевание является следствием нарушения обмена веществ в головном мозге и любой жизненный удар может «активировать» такой механизм. На начальных стадиях болезни пациент ведет себя вполне адекватно, однако в его голове возникают бредовые идеи.
Это может начать их оживлять. Так вот, человеку кажется, что жена ему бесконечно изменяет, дети пьют, а сотрудники за его спиной строят козни.
Это расстройство лечится на сеансах групповой психотерапии. Лучше, если сеансы будут проводиться вместе с семьей пациента, так как он легче адаптируется к условиям действительности и пытается справиться с ситуацией, когда-то нанесшей ему травму.

Провоцирующие факторы

Ученые пока не определили точные причины начала болезни. Но специалисты выделили ряд факторов, значительно повышающих риск развития патологий. Это включает:

• наследование;
• нарушение белкового обмена;
• психологическая травма, полученная пациентом в детстве;
• неврологические и психические заболевания;
• длительная депрессия;
• невроз;
• длительная изоляция от общества;
• сложные жизненные ситуации;
• длительное употребление наркотиков, наркотиков или алкоголя.

В группу риска входят пациенты с болезнью Альцгеймера и Паркинсона.

Многие ученые считают, что регулярное употребление большого количества крепкого кофе может спровоцировать развитие параноидального синдрома. Напиток отрицательно сказывается на качестве сна, развивается бессонница, на фоне которой организм постоянно находится в подавленном состоянии.

Симптомы и признаки паранойи

Паранойя — это центральный симптом психоза, который проявляется как склонность к приписыванию (объяснению причин поведения других). Эти люди предвзяты в своем восприятии реальности, часто проявляя враждебные убеждения. Параноик рассматривает случайное поведение как намеренное или угрожающее. Он настолько увлечен бредовыми идеями, которые охватывают болезненный ум.

К другим параноидальным признакам относятся:

• беспокойство, страх;
• неумение идти на компромисс, прощать, принимать критику;
• ревность;
• недоверие к окружающим;
• поиск скрытых смыслов в нормальном поведении окружающих;
• вера в собственную праведность;
• вера в некую «теорию заговора»;
• невозможность расслабиться, ослабление настороженности.

Изучение параноидальных популяций выявило доминирующие симптомы этого состояния: чувство беспомощности, депрессии, отстранения, а также изменения походки, мимики и жестов. Такие люди не могут устанавливать межличностные отношения из-за подозрительности и ряда других неприятных черт личности.

Травмирующие жизненные ситуации усложняют жизнь

Дисфункция усугубляется болью, несчастьями: проблемами на работе, ухудшением семейных отношений, разводом, финансовыми проблемами, смертью близких. Подобные травматические ситуации усложняют бредовую систему пациента. При этом маниакальные мысли затрагивают только одну сферу жизни, в остальном пациент адекватен и логичен.

Немного истории и интересных фактов

В переводе с древнегреческого «паранойя» переводится как «не в себе». Изучением паранойи в основном занимались немецкие психиатры, начиная с 17 века. В немецкой научной литературе заблуждение преследования получило название Verriicktheit.

Представляют интерес различные варианты бредового расстройства, такие как:

• Синдром Капгра, или синдром близнецов — когда помимо тревоги и основного сюжета бреда добавляется убеждение, что среди окружающих скрываются двойные преследователи пациента, которых он старательно пытается найти;
• Синдром Фрегали — для этого синдрома характерно убеждение, что преследователи пациента меняют свою внешность, параноик пытается распознать их среди окружающих его людей.

Особенности характера

Для параноидального персонажа характерна более легкая стадия течения — человек не теряет понимания действительности. Однако в этом случае пациент часто проявляет вспышки агрессии и ревности, часто вступает в конфликт с окружающими, чтобы продемонстрировать чувство собственного превосходства.
Часто параноидальный характер приводит к классической паранойе. Во время нее человека накрывают бредовые идеи, он может придумать все, что угодно, считая их гениальным изобретением.

Опасность

Несвоевременное определение того, как справиться с паранойей, может привести к стойкой депрессии.

Виды паранойи

Тип психоза определяется выраженностью симптомов:

1. Параноидальное расстройство личности — самое легкое проявление. Большинство людей с этой инвалидностью живут своей нормальной жизнью, несмотря на недоверие к миру. Признаки, связанные с этой дисфункцией, обнаруживаются на протяжении большей части жизни человека.
2. Бредовое (параноидальное) расстройство. Когда преобладает ложное убеждение при отсутствии других симптомов психического заболевания. Поведение зависит от типа заблуждения. Например, человек, страдающий манией преследования, считает, что другие люди шпионят за ним и хотят причинить ему вред. Или больной воображает, что у него смертельная патология.
3. Параноидальная шизофрения — самый тяжелый тип. Выражается в странных заблуждениях, таких как вера в то, что мысли транслируются по радио. Это состояние также характеризуется причудливыми галлюцинациями. Пациент с такой шизофренией находит мир запутанным. Правильная терапия необходима для улучшения качества жизни пациента.

Впервые понятие «паранойя» применил немецкий психиатр Карл Людвиг Кальбаум в 1863 году.

Тип навязчивой идеи определяет категорию паранойи:

• мания преследования;
• мания величия;
• религиозный — больной считает себя посланником от Бога;
• реформатор — считает себя главным реформатором;
• эротический;
• ипохондрик — верит в наличие болезни;
• инволюционный — в период климакса;
• экспансивный — считает себя гением в области культуры и науки;
• чувствительный — на фоне травм головного мозга.

Также различают алкогольный и наркотический психозы.

Классификация по МКБ-10

В международной классификации болезней, предназначенных для использования на территории России, бредовые расстройства имеют код F 22.01. Это также включает параноидальное развитие.

Кроме того, другие бредовые расстройства личности, включая форму жалобщика, классифицируются под кодами F28.8 и F28.88. В официальной МКБ-10 паранойя не выделена в отдельный раздел и соответствует бредовым расстройствам, код которого — F22.0.

При легком течении патологии говорят о параноидальном расстройстве, код которого соответствует МКБ-10 F60.0. В данном случае термин «параноик» означает подобие паранойи.

Кроме того, существует еще одна форма расстройства личности, похожая на паранойю. Параноидная шизофрения. В МКБ, адаптированном для использования на территории России, он относится к рубрике F22.03 — параноидальная шизофрения.

Какие основные признаки паранойи и ее клиническая картина?

К основным симптомам паранойи относятся такие психические проявления, как:
• Наличие переоцененных идей, которые становятся фиксированными и преследуют пациента всю жизнь. В то же время параноики максимально настойчивы, тратят всю свою энергию и финансы, чтобы продемонстрировать важность своего изобретения, открытия или метода реформирования общества. В литературе описан случай, когда житель Владивостока «открыл» новый способ ловли рыбы с учетом положения звезд. Он приехал в Москву, сломал пороги различных инстанций, которые постепенно стали его игнорировать, спустился и даже ночевал на вокзалах. При этом судьба брошенной семьи во Владивостоке — родителей, жены и детей — его совершенно не волновала.
• Переоценка своей роли, ведущая к мании величия или преследованию. В первом случае пациент считает себя способным принести пользу всему человечеству, а во втором — что все силы мира направлены против него. Например, соседская собака лает из-за того, что соседи дразнят ее назло, мартовские кошки намеренно кричат, чтобы не дать ему заснуть, дети во дворе шумят, чтобы раздражать его, и так далее
• Патологическая подозрительность, при которой человек видит во всем происки врагов и злодеев. Он связывает даже самые незначительные события в теории заговора, построенной им против самого себя. Все это сопровождается мнительностью, обидой, мстительностью, неадекватной оценкой критики и полным отсутствием критического отношения к собственным действиям. Пациент не воспринимает чужое мнение, бесполезно доказывать ошибочность и несостоятельность его представлений. Параноик убежден, что все вокруг хотят причинить ему вред, отобрать его собственность, недооценить его достоинства, эксплуатировать его и попытаться манипулировать им в своих интересах. В результате ко всем вокруг формируется враждебное отношение, которое при приступе острой паранойи может перерасти в агрессивные действия и сделать пациента опасным даже для самых близких людей.
• Чрезвычайная подверженность стрессовым ситуациям. Состояние страсти длится долго, и каждое его воспоминание «оживает с новой силой». Даже если параноик не проявляет своих эмоций, только с прицелом на будущую месть, потому что он не прощает обид.
Их неудачи, сделанные ошибки переживаются очень остро из-за уязвленной гордости. Параноики чрезвычайно амбициозны, высокомерны и склонны переоценивать свои способности и достижения.

Определение понятия паранойи

Каждый из нас хотя бы раз в жизни слышал слова «параноик» или «паранойя». Однако не все знают, какой смысл скрывается за этими понятиями. Паранойя считается серьезным психическим расстройством, проявляющимся в преувеличенном и необоснованном недоверии к окружающим.

Паранойя чаще встречается у пожилых людей. Однако бывает, что болезнь не связана с возрастом. Часто причиной паранойи могут быть деструктивные изменения, происходящие в головном мозге при болезни Альцгеймера, Хантингтона, Паркинсона и других. Наркотики и алкоголь также часто вызывают паранойю.

Выделяют большое количество подтипов этого заболевания, например, паранойю из-за употребления алкоголя, развивающуюся при злоупотреблении хмельными напитками. Преследующая паранойя — это расстройство, характеризующееся бредом преследования. Паранойя сознания вызывает самобичевание и развитие депрессивных состояний.

Характеристика типичного больного

Больные параноидальным синдромом настороженно и подозрительно относятся к другим людям. Это проявляется в систематических заблуждениях. Человек всегда считает, что у других плохие намерения и против них заговор. Они могут обсудить свои подозрения с доверенным лицом. Но если этот человек позволяет себе усомниться в правоте больного, он сразу попадает в круг заговорщиков.

В другом случае человек видит заговор с участием группы людей. Пациент говорит об этом всем, кого встречает и может доверять. Следовательно, он хочет защитить себя и предупредить других о плохих намерениях.

Человек с параноидальным синдромом считает, что хочет обмануть его или воспользоваться им. Однако никаких доказательств нет. Такие отношения пронизывают не только личные, но и профессиональные отношения, независимо от среды.

Медикаментозное лечение

Используются следующие препараты:

1. Традиционные нейролептики. У них есть еще одно название — нейролептики. Их использование стало возможным с 1950-х годов. Эти вещества блокируют дофаминовые рецепторы в головном мозге. Это принцип их действия. Этот гормон является нейромедиатором. Бытует мнение, что дофамин участвует в развитии различных бредовых идей. Среди препаратов этой группы — «Торазин», «Халдол», «Проликсин», «Наван», «Стелазин», «Мелларил» и «Трилафон».
2. Атипичные нейролептики. Эта группа препаратов более современная и эффективная. При использовании рецепторы серотонина, нейромедиатора, также участвующего в формировании иллюзий, блокируются. В эту группу входят «Риспердал», «Серокель», «Клозарил», «Зипрекса» и «Геодон».
3. Прочие лекарства. Возможно назначение транквилизаторов и антидепрессантов. Если у вас высокий уровень беспокойства или проблемы со сном, используются седативные средства.

На чем основана дифференциальная диагностика паранойи?

Если раньше в классической психиатрии паранойя долгое время считалась самостоятельным заболеванием, то согласно современной международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) она не выделяется в отдельную рубрику, а обозначается как отдельная рубрика бредовое расстройство.
Паранойю следует отличать от такого параноидального (параноидального) изменения личности. Последнее часто сопровождает многие психические расстройства, в частности шизофрению, парафрения, социальные фобии, тревожные расстройства, посттравматический стресс и пограничные состояния, алкогольный психоз.
Разница между паранойей и параноидальным расстройством личности (далее БЛД):
• Паранойя характеризуется следованием идее, например, если параноик убежден, что сосед причиняет ему боль, то он не будет общаться с ним, поддерживая связь с другим окружением. Враждебное и агрессивное отношение к некоторым людям развивается, когда они не признают переоцененные идеи пациента и когда они его критикуют. При параноидальном расстройстве, недоверие ко всем и вся выходит на первый план, объектами искаженных представлений могут быть коллеги, ЦРУ, ФСБ и весь мир. При этом наличие переоцененной исходной идеи вовсе не обязательно.
• Паранойя всегда характеризуется последовательно построенной и логически связанной системой идей, которая основана на принятии идеи как аксиомы, не требующей доказательства. В противном случае мышление сохраняет свою рациональность и позволяет параноикам нормально существовать и функционировать в обществе. Обычно они не заводят друзей, но могут иметь семейные отношения. При ПРЛ бредовые идеи бессистемны и непоследовательны.
• При паранойе нет галлюцинаций или заблуждений. Параноидальное расстройство характеризуется искаженным восприятием реальности.
• Параноидальные расстройства встречаются гораздо чаще, чем паранойя. Например, в США около 2-4% населения страдает более или менее тяжелыми психическими расстройствами параноидального типа. Это связано с тем, что само понятие ПРЛ шире и включает собственно паранойю, эндогенный (параноидальная шизофрения) и экзогенный (вызванный стрессом, необычной ситуацией и т.д.) параноидный психоз.
• При ПРЛ происходит прогрессирующее изменение личности, которое может привести к полной дезорганизации мышления, что не характерно для классической паранойи с сохранением структуры, связности и логики мыслительных процессов.
• Причина паранойи неизвестна. Есть только гипотезы о генетической предрасположенности, но тот же ген, ответственный за ее развитие, не обнаружен. Внешним триггером, запускающим психопатологический процесс, может быть любое событие, которое чрезвычайно трудно обнаружить. Ряд факторов предрасполагают к развитию параноидального расстройства. К ним относятся шизофрения и бредовые расстройства у близких родственников, проблемы воспитания в семье с применением насилия, тоталитаризма и усиленной родительской защиты, а также ограничение общения из-за физических недостатков или болезней. По сути, параноидальное расстройство формируется как гипертрофический инстинкт самосохранения, который приводит к изоляции, патологической подозрительности и недоверию к ближнему и дальнему окружению, постоянной готовности защищаться от враждебных и вредных людей и событий. Кроме того, галлюциногены, амфетамины, алкоголь и другие химические вещества могут вызывать временные расстройства, похожие на паранойю.
Отличить паранойю от параноидального расстройства можно только на собственном опыте. Более того, в психиатрии нет полной ясности по этому поводу. Важность проблемы заключается в том, что выбор эффективного метода лечения зависит от характера психического расстройства.

Паранойя: что делать, принципы лечения

Госпитализация показана в остром периоде, когда больной совершенно неадекватен, он может броситься как к родственникам или друзьям, так и к совершенно незнакомым людям. В некоторых случаях на пике бредовых мыслей пациент может предпринять попытку самоубийства.

Лечение паранойи в стационаре — это не только постоянный контроль за состоянием и намерениями пациента. При обострении синдрома очень важно наладить контакт с врачом, и часто в такой ситуации пациент вполне логично «встраивает» препарат в структуру и содержание бредового расстройства.

Для лечения обычно назначают препараты из группы нейролептиков, а после достижения ремиссии возможна поддерживающая терапия с применением антидепрессантов, препаратов на основе лития, седативных средств.

В чём разница между паранойей и шизофренией

Разница между нарушениями заключается в их проявлениях. Оба заболевания опасны как для самого пациента, так и для общества. Паранойя — это чувство тревоги, непреодолимого страха и угроз. Человека с таким диагнозом обязательно будут ненавидеть и преследовать. А шизофрения — это расслоение личности, которое предполагает нарушение восприятия, поведения и мышления.

Среди различий между психозом и шизофренией:

• Мания преследования. Параноик подозрителен, а шизофреник будет преследовать себя.
• Количество придуманных идей. У параноика только одна цель, у шизофреника — много.
• Интерес к происходящему. При психозе пациент с подозрением относится к окружающему миру, при шизофрении интерес проявляется только к самому себе.
• Способ мышления. У шизофреника творческий характер, у параноика узкий круг интересов.
• Межличностные отношения. Параноик жесток к другим, шизофреник слаще.

А когда паранойя проявляется в виде бреда и галлюцинаций, появляется новый диагноз: параноидальная шизофрения.

Профилактика

Прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции могут защитить нервную систему

Как и любую болезнь, паранойю легче предотвратить, чем задавать вопрос «как вылечить паранойю?». В области психического здоровья профилактика должна заключаться в минимизации различных стрессов, депрессии и в целом поддержании хорошего тонуса тела. В нашем современном мире, который представляет собой огромное количество стрессовых ситуаций, нужно уметь нормально отдыхать и восстанавливать свои силы, не только физические, но и душевные. В этом очень помогают прогулки на свежем воздухе или какой-то отдых на природе.

Профилактика паранойи также включает борьбу с вредными привычками. Огромный процент людей, склонных к паранойе и многим другим психическим заболеваниям, — это люди, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью.

Развитие патологии

Параноидный синдром развивается в два этапа. Первый характеризуется скрытностью бредовых представлений в поведении и действиях пациента. Но характер начинает постепенно меняться, появляются подозрения. Пациент подстраивает свою жизнь под свои фантазии, принимая их за реальность.

Вторая фаза характеризуется улучшением бредовых отклонений. Пациент страдает слуховыми галлюцинациями. Параноик постоянно видит слежку, голоса других людей, зовущих его и навязывающих ему свою правду.

Часто эти люди обращаются за помощью в следственные органы из-за прослушивания телефонных разговоров. Больной начинает преодолевать страх, панику, тревогу. Он чувствует себя в кругу тайного заговора. Осторожно рассказывайте о своих планах.

Только врач может остановить развитие психических расстройств, психозов, депрессии и постоянного ужаса.

Группа риска

Группа риска:

• взрослые люди;
• людям с генетической предрасположенностью;
• мужчины (особенно в возрасте 20-30 лет);
• люди, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью;
• люди, склонные к психозам и депрессиям;
• люди с хроническими заболеваниями головного мозга.

Любимые фразы параноика

Параноик — это человек, которого можно заподозрить в психическом заболевании по следующим фразам:

1. Всегда внимательны и внимательны к происходящему вокруг.
2. Если они хорошо ко мне относятся, они, вероятно, чего-то хотят от меня или пытаются скрыть свои действия.
3. Куда не пойдешь, ждут завистники.
4. Я не говорю открыто о том, о чем думаю, чтобы люди не могли использовать эти слова против меня.
5. Некогда расслабляться.
6. Никто не знает, чем все закончится.
7. Я часто подозреваю, что кто-то намеревается причинить вред.
8. Я хочу наказать тех, кто меня обидел.
9. Я не вижу причин или причин доверять людям, потому что они всегда обманывают или организуют.
10. Во всем ищу подтверждения своим мыслям.
11. Этих людей нужно вывести на чистую воду.
12. Опять же, происходит несправедливость.

Лечение паранойи у мужчин и у женщин

Параноидальное состояние у мужчин и женщин одинаково тяжелое, разница может заключаться в степени агрессии, личностных изменениях, характере бредовых представлений. У мужчин паранойя может развиваться быстрее, чем у женщин. Часто это связано с алкогольным или наркотическим опьянением. У женщин паранойя чаще всего связана с органическими изменениями в головном мозге. В частности, у женщин часто встречается старческая паранойя, связанная с деменцией. Лечение паранойи у мужчин и женщин проводится следующими методами: 1. Медикаментозная терапия

• успокаивающие
• антидепрессанты
• нейролептики

2. Психотерапия

• когнитивно-поведенческий
• служба поддержки
• семья

3. Дополнительные психотерапевтические техники

• трудотерапия
• арт-терапия
• гидротерапия
• иппотерапия

Паранойя может проявляться как хроническая или острая. Если пациент обращается к психиатру в хроническом периоде, основной упор в лечении делается на психотерапию, прием медикаментов (нейролептики в малых дозах в сочетании с анксиолитиками или антидепрессантами). Если пациент обращается к специалистам в остром периоде, основной упор делается на медикаментозную терапию. Это, в первую очередь, нейролептики, седативные средства. Специалисты делают все, чтобы купировать острое состояние и максимально стабилизировать состояние пациента. Если паранойя была диагностирована во время первого эпизода болезни, то есть хорошие шансы на достижение длительной ремиссии. Обычно это происходит у пациентов молодого и среднего возраста.

Причины паранойи

Паранойя — это не болезнь, а симптом ряда состояний, причины которых неясны. Ученые считают, что отклонение связано с реакцией на стресс. Имеют значение также исходные личностные черты и стереотипы интерпретации ситуаций, сложившиеся с детства.

К другим факторам, провоцирующим нарушение, относятся:

• Заболевания, поражающие головной мозг — болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, эпилепсия, инсульт, опухоли головного мозга, болезнь Хантингтона.
• Воздействие токсинов и химикатов (например, пестицидов).
• Семейный анамнез психических заболеваний или жестокого обращения в детстве.
• Травма головы.
• Плохие жилищные условия.
• Бессонница.
• Социальная изоляция.
• Прием или замена лекарств.
• Злоупотребление или отказ от алкоголя, наркотиков.

Пожилые люди чаще испытывают бредовые мысли из-за возрастных изменений слуха, зрения и других чувств.

Паранойяльный синдром и схожие расстройства

Паранойя — это психическое расстройство, характеризующееся систематическими заблуждениями. Это состояние развивается медленно, и со временем у пациента вырабатывается сложная система умозаключений.

Крепелин

Заболевание было описано в 1863 году Эмилем Крепелиным. Однако вскоре после этого, в 1912 году, было выявлено несколько форм патологии, таких как параноидальный бред и параноидальная шизофрения. В советской и российской психиатрии также принято разделять эти понятия, поскольку они различаются по схеме развития и клиническим признакам.

В отличие от паранойи, паранойя характеризуется наличием нескольких бредовых идей. Заболевание является одним из этапов развития параноидной шизофрении, в редких случаях наблюдается с развитием различных других психических расстройств.

Параноидальная шизофрения — патология, характеризующаяся преобладанием параноидального синдрома. Симптомы постепенно нарастают, но паранойи не наблюдается.

Заболевание было идентифицировано в 1912 году как самостоятельное психическое расстройство. До этого периода параноидальная шизофрения считалась просто формой паранойи.

В отличие от паранойи, пациенты сохраняют ощущение реальности происходящего. При этом нет систематических галлюцинаций и заблуждений. Для патологии характерны периоды ремиссии и обострения.

Передаётся ли паранойя по наследству

На этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые врачи утверждают, что патология развивается на фоне генетического наследия и передается от кровных родственников. Другие высказывают противоположную точку зрения.

Диагностические критерии

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и его родственников. Пациенты часто не осознают, что им нужна помощь. Врач также задает ряд вопросов и изучает анамнез пациента, чтобы установить причину развития болезни.

Кроме того, могут проводиться специальные психологические тесты для определения степени нарушения и характера течения заболевания. Никаких специальных методов инструментальной диагностики не проводится.

Диагностика паранойи

Состояние, вызвавшее патологию, определить сложно. Выраженное чувство недоверия — характерная черта ряда психических расстройств, симптом также встречается у людей с деменцией (деменцией). Другая проблема заключается в том, что бредовый пациент избегает врачей и больниц из-за страха причинить вред. Большинство пациентов впервые обращаются к врачу в момент тяжелых обострений, когда социальная ситуация резко ухудшается.

Чтобы поставить диагноз, врач:

• изучить анамнез;
• осматривает пациента;
• оценивает патологические проявления;
• психологически проверяет человека, чтобы исключить другие психические расстройства.

Пациенту также необходимо будет пройти общий анализ крови и гормонов, ЭКГ, ангиограмму и МРТ головного мозга. Диагноз подтверждается, если бредовые идеи мучают пациента месяц и более.

Часто патология выявляется в составе других психических заболеваний: слабоумия, депрессии, расстройств личности, синдрома отмены алкоголя и опухолей головного мозга.

Этиология

Развитие параноидального расстройства основано на особенностях личности и негативном влиянии окружающей среды. Известно, что пациенты с симптомами заболевания в детстве переживают тяжелые психологические травмы, которые меняют стереотип мышления в сторону негативных суждений. В таком случае у подростков развивается завышенная самооценка, агрессивность по отношению к другим людям и склонность неверно истолковывать жизненные события.

Согласно современным психологическим теориям, люди начинают переносить свою тревогу и агрессию на окружающих, формируя у себя симптомы паранойи. Такие состояния образуют замкнутый круг — ситуацию, при которой неверная интерпретация фактов подтверждает только выводы, что приводит к постоянному обострению всей ситуации.

Помимо особенностей воспитания и среды в детстве, большое значение имеет органическое поражение головного мозга. Известно, что когда признаки паранойи появляются в зрелом и пожилом возрасте, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, атеросклеротические поражения головного мозга, хроническое злоупотребление алкоголем и т.д. Могут играть важную роль в их возникновении.

Не всегда удается установить непосредственную причину развития паранойи. В его появлении часто наблюдается совокупность факторов: психологическая предрасположенность, негативные социальные условия в детстве, а также органические или психические заболевания головного мозга.

Лечение расстройства

В зависимости от выраженности симптомов терапия проводится амбулаторно или в условиях стационара. Основной метод лечения — фармакотерапия. Пациенты считают психиатра врагом, поэтому психотерапия малоэффективна, решение о рациональности принимает врач.

Широко распространена психотерапия, называемая когнитивно-поведенческой терапией. Помогает исследовать и исправлять модели мышления и отношения, которые меняют поведение. Идея состоит в том, чтобы разорвать порочный круг подозрительности, управляя тревогой и изменением поведения в повседневной жизни. Заболевание не сразу поддается такому лечению, потому что из-за психоза пациент не сотрудничает с врачом.

В зависимости от тяжести состояния пациенту назначают психотропные препараты:

• нейролептики;
• транквилизаторы;
• седативные препараты;
• антидепрессанты.

Основное лечение — атипичные нейролептики кумулятивного действия. Препараты поддерживают постоянный уровень нейролептиков в крови и уменьшают суточную дозировку.

Комплексное лечение приводит к ремиссии и временно нормализует жизнь пациента. Но человеку придется постоянно следить за состоянием, вовремя реагируя на приступы.

Лечебные мероприятия

лечить паранойю необходимо только у квалифицированного специалиста, который сможет определить истинную причину ее проявления и назначить правильный курс лечения. Терапия расстройства может немного усложниться, если пациент начнет воспринимать лечение как способ поддерживать его или контролировать свое сознание.

Лечение паранойи основано на применении антипсихотических средств, обладающих антибредовым действием. Не менее эффективна и психотерапия. Наиболее положительный эффект достигается при сочетании психотерапии и медикаментозной терапии.

Народные средства лечения паранойи

приступать к нетрадиционной терапии необходимо после консультации с врачом. Лекарственные растения используются параллельно с лекарствами. Но лечение нарушения народными методами возможно только на начальных стадиях, в запущенных случаях параноикам показана госпитализация.

Эффект от терапии усиливается следующим растительным сырьем:

• Герань. Измельчите 200 г молодых побегов растения, поместите их в чайник с носиком и наденьте на этот носик резиновую трубку. Затем поставьте посуду на плиту, опустив трубку в стакан. Дайте чайнику покипеть на медленном огне 3 часа. Пару капель полученного средства развести в стакане воды, принимать 2 раза в день.
• Имбирь. Клубни растения измельчить. Полученный порошок принимают так: 10 г развести в кипяченом молоке, пить 3 раза в день.
• Растительный комплекс. Соединить сушеный боярышник, душицу, хмель, траву S. 30 г смеси кипятить в полулитре воды, полученный продукт настаивать 12 часов. Утром выпейте 100 мл настоя. Курс лечения составляет 60 дней.

Также используются экзотические растения: ашваганда (индийский женьшень, адаптоген, борющийся со стрессом) и брахми (тоник для мозга, улучшающий память).

История становления диагноза

Более подробно синдром паранойи стал изучаться после того, как болезнь была признана самостоятельной. В 1915 году рядом ученых было доказано, что патология сопровождается интерпретационным бредом и что зачастую все мысли пациента систематизируются.

Впоследствии, уже в 1934 году, в работах В. М. Морозова было показано, что у пациентов возникают бредовые мысли, сохраняющиеся во времени. У всех выводов есть особая система, и пациенты уверены, что они правы.

Также в трудах А.Б.Смулевича и М.Г. Щирина в 1972 г он обнаружил, что в некоторых случаях болезнь развивается по интуиции, резко и внезапно.